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2010-02-01 00:15
湯伯朝 醫生畢業於香港大學醫學院,
8 j  S5 R) u0 w6 l; x現任職為瑪嘉烈醫院兒童腎科高級醫生,. c0 Y* ~: h; V' N) H9 Q7 h
及兒童及青少年科副顧問醫生。兒童腎臟科& M$ P! K4 f  J* R, C
為兒童內科之次專科,專治療兒童各種腎臟疾病,
2 ~; R; G! F4 x. s* h包括尿床、蛋白尿、血尿、腎小管功能異常、腎絲球
/ {" E) I4 F+ r炎、泌尿道感染、膀胱輸尿管逆流、腎病症候群等等。; J) q' w; X4 P6 ]0 Q8 _, J2 h# _

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( x* S# N7 u2 b8 M8 m- N* M& R你的小朋友是否經常嚷著要去洗手間?如果是,家長們就要多留意了,因為小朋友出現這種情況可大可小,可能有機會是腎臟出現問題而導致的!今次的健康專題請來瑪嘉烈醫院兒童腎科高級醫生湯伯朝醫生 (文中用湯醫生代替),為我們講解兒童腎病的形成以及提供專業的意見和分析,教我們家長如何提高警覺及加深對腎病的認識,而減低子女患病的機會。
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8 i" N4 W# M0 x& b* g湯醫生話你知% m& w4 `, |& P& W0 v6 `
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湯醫生指出,一般人都以為只有成年人才會有患上腎臟病的機會,但是其實腎臟病在任何年齡人士身上都可能發生,包括新生嬰兒也有機會,而且患腎病的都多以兒童為主,最常見的是發生在2-6歲的兒童身上。他提醒各位家長,子女患上如腎炎、腎衰竭等腎病,多是由細菌入侵所引發的,通常都要有病徵才能夠發現到,而有些病徵是比較突出的,可以有助我們及早發現並盡快求醫。% M% v6 c& J6 \5 D+ g! K. G( m

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原來腎炎、腎衰竭等腎病原來最多是由嚴重的尿道炎引致的。湯醫生說︰ 「尿道炎是小朋友發燒的病症中第二常見的疾病,而第一常見疾病就是上呼吸道感染,如傷風感冒、喉嚨痛、咳等等。所以換言之,尿道炎其實於孩童階段是非常之常見的疾病。」尿道炎多是因為尿道的保護性低,而病菌的入侵性高,兩者得不到平衡所引起的;另外又可能是孩子的先天性尿道問題導致尿液倒流所引致的。湯醫生又提示家長,當發現你的孩子有尿頻的情況、經常尿急,嚷著要去洗手間但每次的尿液流量少、小便時有刺痛等,都是患上尿道炎的徵狀,應及早求醫。但若果到發現尿液中有泡,或尿中帶血的情況,就已經十分嚴重了。
* d' V) h6 M1 |: C; w& }5 g難分真假
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不過有家長可能會問︰孩子有時候經常嚷著去洗手間,可能只是頑皮鬧著玩,那麼我們應該如果分辨孩子是否真有尿頻的情況呢?湯醫生指出,要懂得分辨孩子行為上的尿頻和真正的尿頻,其實並不困難。真正尿頻的特徵有下列幾個最為常見的例子,例如你的孩子常常於搭長途車時嚷著要去洗手間或賴尿;經常等不及去到洗手間已經尿濕褲子了,這些情況一旦經常出現,你就要多加注意了。但另一方面,孩子行為上的尿頻多是無所事事、想引人注意、做自己不喜歡做的事時多會發生,好像每次做功課時,都經常嚷著要去洗手間,相反,玩耍、打遊戲機時又沒有以上的情況出現,那麼已經可以明顯分辨到哪一個是真正的尿頻了。6 d+ B( T2 g. ^7 ^! X. C3 q
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除此之外,尿頻的成因有可能是由於孩子不懂得忍尿。湯醫生認為,小孩子的膀胱比較少,而且他們還未懂得適應何為「急」的訊息,所以每當膀胱有少量尿液令他們有尿意時,就會以為一定要去洗手間,因而導致嚴重的尿頻情況出現。其實小孩子的膀胱雖小,但可容納大約200-350毫升尿液,有尿意時的膀胱容量可能只有百多毫升,所以小孩子要學習「忍尿」,不可以養成「一有就去」的惡習。7 I8 M9 _/ y( S) m( A+ L
小孩要學,大人也要學
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湯醫生認為,要令小孩子學懂「忍尿」,家長也要懂得如何控制小孩子去小便的習慣。例如家長可以嘗試當孩子每次嚷著要去洗手間時,都要他們學習待5-10分鐘之後才去;又可以嘗試拉開話題,引開他們的注意力等,好讓他們學習到「忍尿」之餘,還可以於過程中,意識及分辨到有尿意和「急」尿要去洗手間的分別。此外,湯醫生還提醒家長切勿在小孩子學習「忍」尿的過程中為他們穿上尿片,因為此行為雖然可以為家長避免孩子尿濕褲子的麻煩,但就帶給了小孩子一個錯誤的信息,以為尿片都是允許去小便的地方,難以使他們分辨及學習到去小便的正確地方,嚴重的有機會導致孩子有遺尿的病態及拖長了他們「戒」尿片的階段。1 z- v' z/ C, y+ j* g
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有電話普查的報告結果顯示,遺尿的情況都是兒童最常見的腎毛病之一。因為普查結果中指出,在5歲的小孩子普查當中,有10%的孩子會有遺尿的情況。在10歲的小孩子普查當中,有5%的孩子有遺尿的情況。而15歲的孩子當中,都仍然有1-2%有夜遺尿的情況。湯醫生提醒,只要家長們懂得訓練小孩子學習忍尿的方法,就可以避免他們出現戒尿片的困難和導致有遺尿的病態。
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0 M9 m, K. B, y6 V0 W( l2 I4 s# cSpecial Thanks To : Dr.Tong Pak -Chiu 湯伯朝醫生; D' r, t* k! q' j
from Princes Margaret Hospital* ~: P8 I7 J5 _
Text By : Vicci So

hAHA個E生好搞笑,

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