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癌症療法?癌症療法你知道嗎?癌症療法你了解嗎?
% h4 C# C. Q0 S/ @& J二氫埃托菲(DHE)是一種新型阿片受體純激動劑,其鎮痛作用劑量應與嗎啡相似。舌下含化20-40ug(1—2片),10~15分鐘疼痛可獲明顯減輕,於3-4小時後重複使用,給藥方便,顯效快。舌下含化允許劑量為20-60ug,一天量為180ug,最大可用至每次100ug,一日400 ug。國內報導對中、重度疼痛顯著有效率分別為91.3%和82.2%,主要不良反應有嗜睡、頭暈及輕度消化道反應。由於該藥的毒性成癮作用可被利用己退出臨床使用。9 ]( q  f9 F& A6 e
第二階梯藥物丙氧氨酸(達寧:丙氯氨酚50mg+撲熱息痛250mg)是弱阿片類藥物與非阿片類藥物的新型複方製劑。用法:每次2片,一日三次。使用最大劑量每次可4—5片,每4-6小時一次。2 b4 D0 [! L1 K
奇曼丁為曲馬多緩釋片,止痛時間維持12小時。
4 m( X' {/ B$ G) A* _" j- ]曲馬多為合成的嗎啡類藥物,對中、重度疼痛的緩解率均為82%。% h0 E) `3 f+ e" I
克洛曲片為強力無成癮生物鎮痛藥,由克痛寧(眼鏡蛇神經毒素)0.16mg十曲馬多25mg+布洛芬50mg組成的複方製劑,可口服或含化,成人每次1~ 2片,每日2-3次,具有鎮痛緩解時間長、安全性高的優點。: R8 |. J2 s1 c1 L' T
第三階梯重度疼痛給予強阿片類藥物,該類屬於中樞麻醉性鎮痛藥物。強阿片類藥物無天花板效應,但可產生耐受,需適當增加劑量以克服耐受現象。此階梯常用藥物為嗎啡,其緩釋或控釋劑型已是目前治療癌痛的最優越的藥物。2 O. G% X& Q0 f+ v, D! g- P
嗎啡為中樞阿片受體激動劑,誘導內源性內啡肽和腦啡肽起作用,產生強大的鎮痛效應,並且減輕疼痛為選擇性的,而不影響其他感覺(如視、聽及觸覺等)。阿片類作用還包括抗焦慮和安定作用以及鎮靜作用。
' l4 v: V) E6 a0 P其副作用:對呼吸中樞有抑製作用,可降低對C0?張力的反應性;興奮平滑肌,對腸道平滑肌的作用引起便秘、並使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。

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